Катаракта в пожилом возрасте: причины, симптомы и лечение

Катаракта – возрастная патология, которая характеризуется локальным или обширным помутнением хрусталика зрачка. Как результат нарушается питание внутриглазных тканей, возникает воспаление и снижается острота зрения. Обусловленная общим старением организма, болезнь – частое явление пожилого периода.

Несмотря на случаи возникновения патологического состояния в более раннем возрасте, подавляющее большинство (около 90%) страдающих катарактой – престарелые люди. Катаракта обычно проявляется в шестьдесят, а пика достигает, при условии отсутствия профилактики и лечения, – в восемьдесят лет. Дело в том, что хрусталик глаза функционирует благодаря белковым соединениям. Вследствие возрастной денатурации белка и потери им первоначальных свойств хрусталик постепенно утрачивает свою прозрачность; катаракта способна привести к полной слепоте. Чтобы избежать такого развития событий, необходимо как можно полнее изучить это заболевание. Итак, катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика.

Виды катаракты у пожилых людей

У престарелого человека наблюдаются следующие формы заболевания:

• Одностороннего типа – поражение одного зрачка;
• Двухстороннего типа – заболевание сразу обеих глаз.

Также состояние классифицируется в зависимости от генеза, различают врожденную и приобретенную форму. Врожденный вариант не развивается со временем; для приобретенной болезни характерно постепенное прогрессирование. Приобретенная разновидность, в свою очередь, делится на травматическую, токсическую и лучевую.

По месту возникновения помутнения катаракту характеризуют как

• Ядерную: когда патология формируется в ядре;
• Коркового генеза: когда болезнь возникает в коре прозрачного тела;
• Субкапсулярную: поражаются подкорковые слои глазной линзы.

Стадии болезни

• Начальная. Между волокнами прозрачного тела образуются щели за счет накопления жидкости. Патология затрагивает периферийные участки; в целом зрение в норме.
• Незрелая. Постепенное поражение центральных оптических областей: поверхность хрусталика еще достаточно прозрачна, но помутнение становится заметным.
• Зрелая. Биологическая линза замутнена; появляются уплотнения; цвет зрачка меняется, становясь серым; зрение и цветовосприятие нарушены.
• Перезрелая. Ткани хрусталика распадаются, сам орган утрачивает свойства; возникает слепота. У больного может появиться глаукома.

Причины заболевания

Основной причиной заболевания являются нарушения внутритканевых процессов в глазном хрусталике, такие как:

• нарушения расположения мембран, волокон биологической линзы, вызванные полимеризацией белка;
• снижение способности к адаптации у прозрачного тела;
• разрушение белков и вызванное этим перекрашивание и замутнение хрусталика.

Также нужно понимать, что сопутствующие глазные болезни, эндокринные заболевания организма, бронхиальная астма, сахарный диабет и ревматоидные нарушения только усугубляют ситуацию с катарактой. Негативные пристрастия, недостаток витаминов, плохая экологическая ситуация, тяжелый труд, связанный с сильным напряжением глаз и неправильное питание являются дополнительными отрицательными факторами.

Симптомы

Начальная стадия характеризуется медленным течением болезни без осложнений. Основными симптомами, которые помогают распознать недуг являются:

• Ухудшение дневного зрения и обострение ночного.
• Появление ореолов вокруг яркоосвещенных предметов.
• Утолщение хрусталика, которое приводит к близорукости у тех, кто ранее страдал дальнозоркостью;
• Раздвоение предметов. Размытое и тусклое изображение, дискомфорт, «пленка» на зрачках.

Проявление признаков заболевания связано со стадией процесса:

• Ранняя. Для нее характерно появление «мушек», снижение видения на дальние расстояния;
• Средняя, или незрелая. Очки уже не помогают откорректировать зрение: восприятие словно через замутненное окошко;
• Поздняя – зрелая стадия. Полная потеря зрения вплоть до нераспознавания источника света.

Вероятнее всего заподозрить начало заболевания, если причины ухудшения зрения неясны: не болят глаза, очки неэффективны, рассматривание предметов затруднено. В подобных ситуациях необходимо без промедления показаться офтальмологу.

Диагностика

Диагностика, которая необходима для постановки диагноза:

• Показатели глазного давления: должны находиться в пределах нормы (кроме случаев заболевания глаукомой);
• Биомикроскопия – исследование, которое проводится с помощью специальной щелевой лампы. Позволят выявить полости прозрачного тела, которые заполнены жидкостью.
• Офтальмоскопия – анализ глазного дна. Затрудняется при помутнении природной линзы.
• Периметрия – измерение границ обзора; при катаракте показатели неизменны.
• Ультразвуковая биомикроскопия. Позволяет распознать патологические изменения хрусталика.
• Визометрия – проверка остроты зрения с помощью офтальмологических таблиц.
• Общее УЗИ глаз. Выполняется для обнаружения сопутствующих заболеваний.
• Кераторефрактометрия. Метод, который определяет эластичность роговицы и определяющий остроту зрения.

При наличии сопутствующих заболеваний врач может назначить дополнительную диагностику:

• Общий анализ крови: позволяет определить степень выраженности воспалительного процесса;
• Ревматологическое обследование: позволяет выявить проблемы с суставами;
• Уровень сахара в крови: сахарный диабет – катализатор катаракты.

Пациент с подозрением на заболевание может быть направлен к фтизиатру, эндокринологу и т.д. в соответствии с индивидуальными особенностями.

Лечение и профилактика

Заболеванием необходимо заниматься, чтобы исключить необратимые последствия и потерю зрения. Назначить лечение может только врач: методы подбираются в зависимости от стадии и от персональных особенностей организма. На начальном этапе могут помочь капли для глаз, витамин В2, аскорбиновая кислота. Если катаракта перешла в зрелую стадию, необходимо оперативное вмешательство и замена хрусталика глаза искусственным аналогом. Также зачастую используется народное лечение катаракты. Рассмотрим подробнее различные способы.

Капли для глаз

Эффективны на ранней стадии и в качестве профилактики. Самые распространенные средства:

• Тауфон: улучшает питание тканей, снижает внутриглазное давление, активирует восстановительные процессы;
• Вицеин: снабжает ткани глаз оздоравливающими веществами;
• Квинакс: вырабатывает необходимые ферменты, препятствующие окислению белка;
• Витафакол: ускоряет обменные процессы биологической линзы;
• Офтан Катахром: восстанавливает ткани и препятствует воспалениям.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение проводится на более серьезном этапе развития болезни: метод процедуры зависит от общего состояния пожилого пациента и наличия тех или иных противопоказаний и обстоятельств. Различают несколько видов хирургического лечения:

• Лазерное вмешательство. Операция лучом лазера – наиболее щадящий вариант воздействия. Метод уничтожает поврежденную глазную линзу и взамен устанавливает искусственную.
• Факоэмульсификационный метод – это микрохирургическая операция, являющаяся, по сути, фрагментацией прозрачного тела с помощью ультразвука. Устраненное тело заменяется аналогом.
• Экстракапсулярная экстракция (ЭЭК) – удаление разрушенных веществ биологической линзы через рассечение роговицы с дальнейшей установкой интраокулярного аналога. Отличительной чертой является сохранение самой капсулы хрусталика;
• Интракапсулярное воздействие (ИЭК) – через хирургический разрез глазное тело удаляется вместе с капсулой, в которой оно заключено; чтобы этого добиться, первоначально оболочку примораживают к хрусталику посредством криоэкстрактора.

Применяемая методика и индивидуальные особенности протекания заболевания способны варьировать стоимость операции от тридцати до более чем ста тысяч рублей. Инвалиды, люди на пенсии и другие льготники имеют право на получение определенных скидок.

Народное лечение катаракты 

Самовольное применение народного лечения недопустимо: его использование разрешает лечащий врач, при этом только на легком этапе развития болезни. Эффективными признаны следующие традиционные средства борьбы с патологией:

• Различные средства на основе мумие, календулы – принимаются внутрь;
• Капли, полученные из медовой воды, соков алоэ, мумие, календулы;
• Повышение содержания в рационе некоторых продуктов, таких как: петрушка, гречневая крупа, облепиха, черника, черная смородина;
• Глазная гимнастика, ускоряющая кровоток в мышцах, отвечающих за нормальное расположение хрусталика.

Что касается профилактики заболевания, то она не так уж сложна, учитывая всю серьезность разрушительных последствий катаракты. Для предотвращения болезни рекомендуется:

• Внимательное отношение к возникающим заболеваниям, особенно к тем, что способны негативно повлиять на органы зрения;
• Регулярная диагностика;
• Сбалансированное питание, а при необходимости, употребление витаминных комплексов и добавок;
• Упражнения для глаз, особенно в случае чрезмерных нагрузок;
• Защита органов зрения от травм;
• Предотвращение возможных контактов с радиацией.

Катаракта – крайне опасное заболевание, способное серьезно снизить качество жизни, особенно у людей престарелого возраста. Глаза – хрупкий, но невероятно важный орган нашего организма. Вот почему следует самым серьезным образом подходить к лечению болезни, ведь при своевременном обращении к грамотному офтальмологу выздоровление вполне возможно. Сохранить качество жизни и помочь в профилактике и лечении возрастных проблем всегда готовы сотрудники нашего пансионата для пожилых людей. Хлопоты по уходу и обслуживанию мы возьмем на себя, а Вам и Вашим близким останется лишь наслаждаться общением и бесценным временем, проведенным вместе.